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20年磨一剑,ERBEC —— 内镜微创理念新认识!

作者:中山内镜来源:中山内镜发布时间:2022-03-18

复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红教授总结20多年内镜微创切除经验,结合目前消化内镜领域的发展趋势,提出内镜下微创治疗的全新概念ERBEC,即:Elements(基本要素)、Reservation-resection(可保可切)、Bilateral-benefit(医患双方受益)、Expansion(指征扩大)、Collaboration(医工结合)。其文《内镜微创理念新认识:ERBEC》以专家述评形式发表于国内医学权威杂志《中华医学杂志》。



ERBEC 是对目前内镜微创领域的高度概括总结与展望


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        内镜微创治疗的基本要素是快速、安全、简便、有效(Elements),率先开发All-In-One圈套器,一把切开刀完成内镜手术全过程而无需更换其他器械,大大缩短手术时间,提高内镜治疗安全性。

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        内镜不但能“保”,还要能“切”,内镜成为另外一把真正意义上的外科手术刀(Reservation-resection),如今通过内镜超级微创的方法,我们不仅仅可以保留器官,还可以进行内镜下器官的切除,如内镜下胆囊切除、内镜下阑尾切除,真正实现了无痛无瘢痕手术。近期更是探索了经纵隔内镜-腔镜联合食管切除术,创新性地实现“食管癌开刀不开胸”!

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        内镜微创不仅仅在患方,同样要注重医方(Bilateral-benefit),5h、8h的内镜手术对患者可能是微创,但对医生却是“巨创”和“重创”!

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         内镜下微创手术适应证有不断扩大的趋势(Expansion)。我们中心已开展下咽部早癌或肿物的ESD手术,给患有先天性肥厚性幽门狭窄的新生儿做G-POEM手术(历史最小患者年龄仅23d),部分纵隔肿瘤也可以经内镜下切除,我们的内镜微创早已不单单局限于胃、食管、结直肠,只要是内镜可及范围都是内镜微创治疗的领地!

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内镜产品大研发,医工结合大发展(Collaboration),我们开发了一款360°旋转双臂的金属夹,突破了内镜治疗缝合的瓶颈,期待未来医、工、研三方紧密结合,不断研发出我们内镜下的新“武器”!


争议与共识并存,探索和创新不止,相信只要我们始终抓住内镜微创诊疗带来的契机,以“最适合”为原则,让微创新方法和新理念真正造福于患者。

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